به نقل از «الف»

افزایش خطر مرگ در مبتلایان به بی‌خوابی و آپنه انسدادی خواب

تاریخ انتشار: ۴ شهریور ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۵۸۴۹۱۴۱

به گزارش خبرگزاری صدا و سیما به نقل از تی ان، دکتر الکساندر سویتمن و دکتر یوهانس ملاکو از محققان این مطالعه می‌گویند که این مطالعه بر اهمیت شناسایی علائم و عوامل خطر گزارش شده توسط افراد و توسعه ابزار‌هایی که می‌توانند ارزیابی بیشتر و سریع‌تری را در جمعیت‌هایی که بررسی مطالعات خواب شبانه امکان پذیر نیست یا به راحتی در دسترس نیستند، تاکید می‌کند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

 
دکتر الکساندر سویتمن، نویسنده ارشد این مطالعه از مؤسسه سلامت خواب دانشگاه فلیندرز، گفت: بی‌خوابی و آپنه انسدادی خواب (OSA) دو مورد از شایع‌ترین اختلال خواب هستند که هر کدام در ۱۰ تا ۳۰ درصد از جمعیت عمومی رخ می‌دهد، اما در بسیاری از بیماران این شرایط می‌تواند به طور همزمان رخ دهد که ما آن را بی‌خوابی چند ابتلایی و آپنه خواب (COMISA) می‌نامیم.
 
تقریبا ۵۰ درصد از افراد مبتلا به بی خوابی و آپنه انسدادی خواب از نظر بالینی بی‌خوابی قابل توجهی دارند، در حالی که ۳۰-۴۰ درصد از افراد مبتلا به بی‌خوابی مزمن به بی‌خوابی و آپنه انسدادی خواب مبتلا هستند. بی‌خوابی و آپنه انسدادی خواب هر دو به طور مستقل با کاهش کیفیت زندگی مرتبط هستند، در حالی که نشان داده شده است که افراد مبتلا به بی‌خوابی چند ابتلایی و آپنه خواب، خواب بدتر، عملکرد ضعیف‌تر در طول روز، سلامت روان و مشکلات بهره وری و میزان بیشتری از بیماری‌های قلبی عروقی را دارند.
 
دکتر سویتمن گفت: با توجه به اینکه همه نمی‌توانند به سرعت به مطالعات خواب شبانه دسترسی داشته باشند، هدف ما بررسی تاثیر علائم بی‌خوابی چند ابتلایی و آپنه خواب گزارش شده توسط افراد بر خطر مرگ و میر است.
 
در این مطالعه که در مجله Sleep Epidemiology منتشر شد، محققان داده‌های تقریبا ۷۰۰۰ شرکت‌کننده را بررسی کردند که ۷۴ درصد از افراد هیچ بیماری را گزارش نکردند، ۳ درصد به تنهایی بی‌خوابی داشتند، ۲۰ درصد فقط آپنه انسدادی خواب داشتند، در حالی که ۳.۳ درصد به بی خوابی چند ابتلایی و آپنه خواب مبتلا بودند.
 
تجزیه و تحلیل نشان داد که علائم بی‌خوابی چند ابتلایی و آپنه خواب (COMISA) با افزایش ۵۶ درصدی خطر مرگ به هر علتی در مقایسه با افراد بدون این بیماری در طی ۱۱ سال دوره پیگیری مطالعه، پس از کنترل عوامل اجتماعی مانند جمعیت شناختی، عوامل رفتاری و شرایط مزمن مرتبط بود.
 
بررسی و نظارت بر مشکلات بی‌خوابی و به خصوص بی‌خوابی چند ابتلایی و آپنه خواب با توجه به هزینه‌های بالا، در دسترس بودن محدود و زمان انتظار طولانی برای انجام آزمایش چندگانه خواب، کمی مشکل است.
 
در حال حاضر درمان توصیه شده برای بی‌خوابی چند ابتلایی و آپنه خواب ترکیبی از درمان شناختی رفتاری برای درمان بی‌خوابی، قبل از شروع درمان فشار جریان هوای همواره مثبت (CPAP) برای درمان آپنه خواب است. فشار جریان هوای همواره مثبت یا مداوم مثبت یا به طور مختصر CPAP حالتی از دستگاه جریان هوای مثبت است که فشار هوای ملایمی را به صورت مداوم اعمال می‌کند تا راه هوای بیمارانی را که خودشان نمی‌توانند بی‌اختیار نفس بکشند را باز نگه دارد.
 
دکتر سویتمن یک برنامه تحقیقاتی را در دانشگاه فلیندرز برای توسعه و اجرای درمان‌های بهتر برای بی‌خوابی چند ابتلایی و آپنه خواب در سراسر سیستم مراقبت‌های بهداشتی رهبری می‌کند.
 
دکتر سویتمن می‌گوید: از آنجایی که مطالعات نشان می‌دهد که بی‌خوابی چند ابتلایی و آپنه خواب می‌تواند یک ترکیب کشنده باشد، مهم است که رویکرد‌های مدیریتی مؤثرتر و مناسب‌تری برای بی‌خوابی چند ابتلایی و آپنه خواب ایجاد کنیم و تأثیر درمان بی‌خوابی چند ابتلایی و آپنه خواب را بر کاهش خطر مرگ و میر بررسی کنیم.

منبع: الف

کلیدواژه: بی خوابی خطر مرگ

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.alef.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «الف» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۵۸۴۹۱۴۱ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

درمان دردهای عضلانی و مفصلی با حرکات اصلاحی ورزشی +تصاویر

به گزارش خبرنگار ورزشی خبرگزاری علم و فناوری آنا، عارضه‌های (ناهنجاری‌های) عضلانی اسکلتی امروزه به یکی‌ از مشکلات افراد تبدیل شده است چرا افراد که با دردهای عضلانی و مفصلی در طول روز درگیر هستند و خود این باعث کاهش توانایی اشخاص در انجام وظایف کاری و شخصی در زندگی می‌شود. دردهایی که گهگاه در طول شبانه روز برای افراد مشکلاتی به همراه داشته و خیلی از موارد با انجام برخی تمرینات ساده قابل پیشگیری یا درمان است، البته در صورتی که به مرحله حاد نرسیده باشد که فرد ناچار به جراحی گردد. 

پس از اینکه وضعیت مناسب بدنی استاندارد را شناختیم، و دانستیم که ستون فقرات و مفاصل و اندام ها بدرستی باید در راستای خط شاقولی قرار گیرد تا شکل صحیح بدن حفظ شود، اکنون به سراغ اولین عارضه خواهیم رفت که شیوع بسیار زیادی در جامعه دارد و بنوعی به خاطر استفاده از ابزار و وسایل زندگی روزمره و کاری امروز (مانند کامپیوتر، موبایل، میز و صندلی کاری و...) می باشد. این عارضه در اکثر افرادی که بنوعی با این ابزار و وسایل در طول روز سر و کار دارند گسترش یافته است، البته علل مختلف دیگری را نیز می‌توان برای آن ذکر کرد؛ بحث امروز عارضه؛ سر به جلو یا فوروارد هد پاسچر است.

اما ابتدا به تعریفی از سر به جلو می پردازیم؛ 

وضعیتی که سر و گردن نسبت به خط شاقولی (در مقاله اول در خصوص خط شاقولی بحث شد) و ستون فقرات در حالت استاندارد به سمت جلو کشیده است و سر جلوتر از سایر بخش های بدن است، در عکس فوق وقتی پاسچر بدنی را از جانب بررسی میکنیم به خوبی قابل مشاهده است. 

علت‌ها؛ 

این عارضه می‌تواند علل مختلفی داشته باشد که به ذکر مهم‌ترین آنها بسنده میکنیم؛ 

۱-سبک غلط در نشستن و راه رفتن 

۲-کوتاهی عضله جناغی-چنبری پستانی 

۳-ضعف در عضلات پشت گردن 

۳-اعتماد بنفس پایین در برخی افراد که بنوعی حاصل‌ از خجالتی بودن است و باعث می‌شود شکل ناصحیحی به بدن خود بدهند 

۴-استفاده زیاد از گوشی و رایانه

۵-عارضه کیفوز (قوز پشتی) که دارای ارتباط دو طرفه با عارضه سر به جلو ست. 

۶-مشاغلی که دائما باید سرشان باید به سمت پایین و یا جلو باشد 

۷-برخی علل دیگر

شیوع این عارضه در بین برخی مشاغل بسیار بیشتر است از جمله؛ کارمندان، دندانپزشکان، نویسندگان، خبرنگاران، و هر گروهی که مدام ناچار به انداختن سر به سمت پایین یا جلو در طول روز هستند.

پیشگیری و درمان عارضه سر به جلو

برای پیشگیری و درمان این ناهنجاری بهتر است در زندگی روزمره خود این راهکارها را انجام دهید.

اصلاح عادات رفتاری غلط

استفاده از بالش‌های طبی

تحرک و سبک زندگی مناسب

داشتن برنامه ورزشی شامل حرکات اصلاحی

فیزیوتراپی در موارد جدی

تقویت و کشش عضلات گردن که در ادامه به برخی از مهم‌ترین حرکات اصلاحی این ناهنجاری اشاره می‌کنم.

ابتدا باید گفت انجام این تمرینات بسته به میزان ناهنجاری در طول‌روز برای هر شخصی متفاوت است و باید توسط یک مربی متخصص ورزشی یا کارشناس تربیت بدنی نوع حرکات، تعداد حرکات و ست ها و ... برنامه ریزی شود، لکن به ذکر برخی کلیات در این مبحث اکتفا می‌شود: 

حرکت اول کشیدن شانه ها به سمت عقب 

می‌توان روی یک صندلی نشست و مطابق با شکل زیر نسبت به عقب بردن شانه ها اقدام کرد، بهتر است در بخش انتهای حرکت انقباض حداقل بیشت ثانیه حفظ شود و سپس مجددا حرکت را تکرار کرد.

حرکت دوم کشش عضله جناغی چنبری پستانی است که سر و گردن را به سمت چپ و یا راست می‌چرخانیم و سپس آن را به سمت عقب متمایل می‌کنیم و کشش را در حد بیست ثانیه حفظ می‌کنیم.

حرکت سوم 

فشار سر و گردن به سمت عقب

با استفاده از یک حوله که دور سر میگذاریم، سعی در فشار دادن سر و گردن به سمت عقب داریم و در انتهای حرکت، انقباض را حفظ می‌کنیم و سپس مجددا حرکت را تکرار می‌کنیم.

البته حرکات اصلاحی دیگری نیز قابل بیان و اجراست که در مجال این مقاله نمی گنجد اما حرکاتی که برای درمان کیفوز استفاده می‌شود در این عارضه نیز بسیار مورد تاکید است که در جلسه بعدی به مبحث کیفور یا قوز پشتی خواهم پرداخت.

همانطور که ذکر شد برنامه این حرکات بستگی به درجه ناهنجاری در افراد دارد که ما در برنامه ریزی برای مراجعین محترمی که دارای هرگونه ناهنجاری هستند، همواره سعی میکنیم اصول تمرین، و ویژگی فردی افراد را لحاظ کنیم لکن برای افراد با درجه متوسط این ناهنجاری برنامه این حرکات به شکل زیر پیشنهاد می‌شود؛

۱-کشیدن شانه به سمت عقب 

روزی دو مرتبه (مثلا صبح و عصر) 

هر بار چهار ست و هر ست پانزده حرکت (مکث در انتهای حرکت فراموش نشود)  

۲-کشش عضله جناغی چنبری

روزی دو مرتبه ، هر مرتبه سه ست، هر ست هشت کشش (هر کشش حداقل بیست ثانیه حفظ شود، برای هر طرف چپ و راست تکرار به همین منوال است)  

۳-فشار سر و گردم به سمت عقب  

روزی دو مرتبه، هر مرتبه چهار ست، هر ست دوازده حرکت (در انتهای حرکت انقباض حداقل ده ثانیه حفظ شود) 

نکته‌ای که مهم است مقایسه فرد قبل از تمرینات اصلاحی و پس از اتمام دوره است که توسط مربی یا کارشناس باید حداقل ماهی یکبار تغیبرات بررسی شود تا در صورت نیاز برنامه پیشرفته تر یا تمرینات مکمل ارایه گردد. 

تمریناتی که در این نوشتار ذکر شد ساده و ابتدایی و بدون تجهیزات خاصی است و در برخی مراجعین لازم است فرد در باشگاه با تمرینات مقاومتی و یا پیشرفته زیر نظر قرار گیرد. 

همچنین فراموش نکنید که بدن برای حفظ پاسچر خود، نیاز به تعادل عضلانی دارد و در هر برنامه اصلاحی باید این مهم لحاظ شود و گاها برخی ناهنجاری ها به صورت زنجیروار بهم مربوط اند. 

توصیه‌ای نیاز به والدین گرانقدر نونهالان، نوجوانان و جوانان که دارم اینست به جهت استفاده بالای این نسل از تبلت ها و گوشی موبایل برای بازی یا فضای مجازی، شیوع این ناهنجاری را دست کم نگیرند و نسبت به موارد فوق حساس تر باشند تا فرزندان قوی و سالمی به لحاظ بدنی داشته باشند. 

دکتر میثم اللهمرادی

عضو هیئت علمی دانشگاه آزاد اسلامی

مربی رسمی فدراسیون جهانی بدنسازی و پرورش اندام IFBB

انتهای پیام/